여름 내내 발가락 사이가 가렵다가 가을 들어 좀 잠잠해졌나 싶었는데, 샤워하고 보니 또 허옇게 일어나 있습니다. 매일 크림을 바르라는 건 아는데 그게 잘 안 돼요. 이틀 바르고 까먹고, 좀 나아진 것 같으면 그만두고. 그러다 약국 진열대에서 “한 번만 바르면 된다”는 라미실 원스를 보면 솔깃해지죠.
정말 한 번으로 끝나는지, 값은 얼마나 하는지, 바른 뒤 하루 동안 뭘 조심해야 하는지. 약국에서 집어 들기 전에 알아둘 것들을 순서대로 적었습니다. 무좀약 전체가 궁금하면 무좀약 종류, 바르는 약 먹는 약 차이 글을 먼저 보셔도 좋아요.
라미실 원스는 어떤 약인가
정식 이름은 라미실원스외용액입니다. 4g짜리 작은 튜브 하나가 한 상자이고 주성분은 테르비나핀염산염이에요. 1g에 11.25mg이 들어 있는데 테르비나핀으로 환산하면 1% 농도입니다. 같은 성분으로 라미실 크림, 라미실 덤겔도 나오는데 그쪽은 하루 한두 번씩 1~2주를 발라야 하고 원스는 딱 한 번 바르는 제품입니다.
한 번으로 되는 비결은 제형에 있어요. 바르면 액체가 마르면서 피부 위에 얇은 막이 생기고 이 막이 각질층에 약을 천천히 밀어 넣습니다. 제조사 자료로는 한 번 바른 뒤 13일 정도 각질층에 진균을 억제할 만한 농도가 남아 있다고 해요. 시험관 실험 결과라 사람 발에서 그대로 재현된다고 단정할 순 없지만, 설계 자체가 “한 번 바르고 오래 남기기”에 맞춰져 있는 건 맞습니다.
허가받은 쓰임새는 발 무좀, 그러니까 족부백선 하나입니다. 발톱무좀이나 손 무좀, 사타구니 완선에는 허가가 없어요. 이 부분은 뒤에서 다시 짚겠습니다.
라미실 원스 가격, 약국마다 얼마나 다른가
일반의약품이라 정해진 가격이 없습니다. 약국이 각자 정해요. 최근 가격 비교 사이트에 올라온 금액은 대략 1만4천 원에서 1만8천 원 사이에 몰려 있고 몇 년 전 글에는 2만 원을 넘는 경우도 적혀 있습니다. 동네 약국에서 1만5천 원 안팎이면 평균적인 편이라고 보면 됩니다. 대형 약국이나 번화가 약국은 조금 더 싸게 파는 곳도 있어요.
크림 한 통이 1만 원이 채 안 되는 걸 생각하면 비싸게 느껴질 수 있습니다. 다만 크림은 2주 동안 매일 발라야 하고 중간에 빼먹으면 그만큼 효과가 떨어져요. 꾸준히 바를 자신이 없는 사람에게는 한 번에 끝내는 값이라고 보면 그리 손해는 아닙니다. 반대로 매일 바르는 게 어렵지 않다면 굳이 원스를 고를 이유는 없어요.
| 구분 | 라미실 원스 | 라미실 크림 | 라미실 덤겔 |
|---|---|---|---|
| 제형 | 막을 만드는 액(필름형성 외용액) | 크림 | 겔 |
| 테르비나핀 농도 | 1% | 1% | 1% |
| 바르는 횟수 | 1회 | 하루 1~2회, 1~2주 | 하루 1회, 1주 안팎 |
| 허가 부위 | 발 무좀(족부백선) | 발·몸·사타구니 등 피부 진균증 | 발·몸·사타구니 등 피부 진균증 |
| 약국 가격대 | 1만4천~1만8천 원(4g) | 1만 원 안팎(15g) | 1만 원 안팎(15g) |
| 맞는 사람 | 매일 바르기 힘든 사람, 발가락 사이 무좀 | 부위가 넓거나 발 외 부위 | 끈적임 싫은 사람 |
가격은 약국마다 다르니 참고 수치로만 보세요. 집 근처 약국이 어디 있는지부터 봐야 한다면 약국찾기에서 동네 이름으로 검색하면 됩니다.
라미실 원스 사용법, 순서대로
설명서대로 하면 10분이면 끝납니다. 그런데 이 10분을 대충 하면 비싼 약을 버리는 셈이라 순서가 중요해요.
① 발을 씻고 완전히 말린다. 샤워 직후가 가장 좋습니다. 발가락 사이까지 수건으로 꼼꼼히 닦아 물기를 없애세요. 축축한 채로 바르면 막이 제대로 안 생깁니다.
② 양쪽 발에 다 바른다. 한쪽만 가려워도 양발에 바릅니다. 튜브 절반을 한쪽 발에, 나머지 절반을 다른 쪽 발에 쓰면 양이 얼추 맞아요. 멀쩡해 보이는 발에도 균이 있을 수 있어서 설명서에도 양발에 바르라고 적혀 있습니다.
③ 발가락 사이, 발바닥 전체, 발 옆면까지. 가려운 데만 찍어 바르는 게 아닙니다. 발가락 사이를 하나씩 벌려 적시고 발바닥 전체를 덮은 다음 발바닥에서 위로 1.5cm 정도 높이까지 옆면을 둘러 바릅니다.
④ 문지르지 말고 1~2분 그대로 둔다. 크림처럼 비벼 넣으면 막이 안 생겨요. 액이 마르면서 살짝 당기는 느낌이 들면 막이 잡힌 겁니다.
⑤ 손을 씻는다. 손에 묻은 약은 비누로 씻어내세요.
그리고 가장 중요한 한 줄. 바른 뒤 24시간 동안은 발을 씻지 않습니다. 다음 날 같은 시간이 지나면 그때 씻으면 돼요. 이 하루 동안 막이 약을 각질층으로 계속 보내는 거라, 중간에 씻어내면 비싼 약값만 날리는 셈입니다.
바른 뒤 24시간, 뭘 조심해야 하나
저녁에 샤워하고 바르면 다음 날 저녁 샤워 전까지가 24시간입니다. 아침 샤워파라면 아침에 바르고 다음 날 아침까지 버티면 돼요. 자기 생활 리듬에서 발을 안 씻어도 되는 하루를 골라 바르는 게 핵심입니다. 헬스장 가는 날이나 수영하는 날은 피하세요.
양말은 신어도 됩니다. 다만 액이 완전히 마른 뒤에 신어야 하고 통풍이 되는 면양말이 낫습니다. 스타킹이나 꽉 끼는 신발은 막이 쓸려 벗겨질 수 있어 그날은 피하는 게 좋아요. 땀이 많이 나는 운동도 마찬가지로 막을 녹이니 하루 쉬는 게 안전합니다.
막이 하얗게 일어나거나 조금 벗겨져도 긁어내지 마세요. 그대로 두면 됩니다. 그리고 벗겨졌다고 다시 바르지 않습니다. 이 약은 1회용으로 허가가 난 제품이라 두 번 바르는 용법이 없어요.
한 번 발랐는데 또 생겼다면
가려움은 보통 며칠 안에 가라앉는 편이고 허옇게 벗겨진 각질이 정리되는 데는 2~4주가 걸립니다. 바른 다음 날 바로 멀쩡해지는 약은 아니에요. 다만 1주일이 지나도 나아지는 기색이 없으면 약사나 의사와 상의하라고 설명서에 적혀 있습니다.
몇 주 지나 다시 가려워지는 분이 적지 않은데, 약이 안 들은 게 아니라 다른 데서 균이 돌아온 경우가 많아요. 흔한 경로가 넷입니다.
- 신발과 양말. 발만 치료하고 매일 같은 운동화를 신으면 신발 속 균이 다시 옮겨옵니다. 신발은 두 켤레를 번갈아 신고 벗은 쪽은 하루 말려요. 양말은 매일 갈고 가능하면 삶아 빱니다.
- 발톱무좀 동반. 발톱이 두꺼워지거나 누렇게 변했다면 발톱에도 균이 있는 겁니다. 라미실 원스는 발톱에 허가가 없고 액이 발톱 속까지 못 들어가요. 발톱은 따로 치료해야 피부 무좀도 안 돌아옵니다.
- 가족 전염. 욕실 발매트, 슬리퍼를 같이 쓰면 식구끼리 주고받습니다. 발매트는 자주 빨고 슬리퍼는 따로 쓰세요.
- 각질형 무좀. 발뒤꿈치 각질이 두껍게 굳은 타입은 액이 각질을 못 뚫습니다. 이 경우엔 크림을 오래 바르거나 병원에서 먹는 약을 쓰는 쪽이 맞아요.
재발했을 때 원스를 한 통 더 사서 바르는 분이 있는데, 짧은 간격으로 반복해 쓰는 용법은 허가사항에 없습니다. 두 번째부터는 크림 계열로 2주를 채우거나 피부과에서 균 검사를 받는 쪽이 낫습니다.
자주 묻는 질문
Q. 라미실 원스 발톱무좀에도 되나요?
안 됩니다. 허가 부위가 발 피부뿐이에요. 발톱무좀은 발톱 전용으로 나온 바르는 약이나 먹는 약이 따로 있고, 범위가 넓으면 피부과 처방이 필요합니다.
Q. 한 번 더 발라도 되나요?
설명서상 1회 적용 제품입니다. 효과가 부족하다고 느껴지면 다시 바르기보다 약사에게 상황을 말하고 크림으로 바꾸는 게 일반적이에요.
Q. 손 무좀이나 사타구니에도 써도 되나요?
허가가 없습니다. 같은 성분이라도 손과 사타구니는 라미실 크림이나 덤겔처럼 그 부위 허가가 있는 제품을 씁니다.
Q. 아이한테 발라도 되나요?
어린이 사용 자료가 충분하지 않아 설명서에서도 따로 권하지 않습니다. 아이 무좀은 약사나 소아과에 먼저 물어보세요.
Q. 임신 중이나 수유 중에는요?
임부는 사용 전 의사·약사와 상의해야 하고 수유 중에는 쓰지 않는 게 좋다고 되어 있습니다.
Q. 바르고 나서 양말 신고 자도 되나요?
액이 다 마른 뒤라면 됩니다. 이불에 묻는 게 신경 쓰이면 얇은 면양말이 편해요.
주의사항
- 눈, 얼굴, 손톱, 두피, 입 주위에는 바르지 않습니다. 상처가 있거나 짓무른 피부에도 쓰지 않아요.
- 알코올이 들어 있어 바를 때 따끔할 수 있습니다. 갈라진 피부에는 더 따갑고 심하면 씻어내고 약사와 상의하세요.
- 테르비나핀이나 다른 성분에 알레르기가 있었던 분은 쓰지 않습니다.
- 바른 뒤 붉어지거나 가려움이 오히려 심해지면 씻어내고 사용을 멈춥니다.
- 1주일이 지나도 호전이 없으면 병원에 가세요. 무좀이 아니라 습진이나 다른 피부병일 수도 있습니다.
- 어린이 손이 닿지 않는 곳에 보관하고 쓰고 남은 튜브는 버립니다.
이 글은 일반적인 정보 안내이며, 복용 전 약사 또는 의사와 상담하세요.